Считается, что атеросклероз в разной степени поражает всех людей старше 50 лет. Здоровый образ жизни, правильная диета и приём лекарственных препаратов позволяют свести к минимуму его проявления, но не все пациенты могут и хотят вовремя обратиться к врачу и соблюдать его предписания, поэтому возникают тяжёлые и даже опасные для жизни случаи.
Липидный обмен и формирование атеросклеротических бляшек
Атеросклероз – хроническое заболевание, его симптомы появляются и нарастают постепенно. Главная причина его развития – нарушение обмена липидов в организме. Липиды всасываются в кишечнике и с током лимфы транспортируются в печень. Там они соединяются с транспортными белками, образуя липиды очень низкой, а затем и низкой плотности. Эти соединения необходимы, так как сами по себе липиды нерастворимы в воде, а значит, не могут переноситься с кровью. Соединения липидов с транспортными белками (липопротеиды), напротив, растворимы.
Липопротеиды низкой плотности переносят липиды и в частности холестерин из печени в ткани, где они используются для построения структурных элементов клеток. Излишки холестерина транспортируются из тканей в печень в виде липопротеидов высокой плотности. Далее в печени ЛПВП распадаются, и холестерин выводится с желчью.
Соотношение двух основных фракций липопротеидов – высокой и низкой плотности – влияет на риск образования атеросклероза. При этом заболевании в крови повышается уровень липопротеидов низкой плотности, которые могут повреждать стенки сосудов.
В норме эндотелий сосудов идеально гладкий, но избыток ЛПНП, оседая на стенках сосудов, вызывает гибель клеток эндотелия, и обнажается находящийся под ними субэндотелиальный слой. Он не настолько гладкий, поэтому на его поверхности оседают нити фибрина, и запускается процесс тромбообразования. Так формируется атеросклеротическая бляшка. Со временем её рост может прекратиться, и она покроется эндотелием, но просвет сосуда так и останется узким, либо бляшка продолжит расти, сужая просвет сосуда ещё больше.
На скорость роста бляшки и возможность его прекращения влияет, опять же, соотношение липидных фракций – избыток ЛПНП продолжает повреждать эндотелий сосудов, стимулируя рост имеющихся бляшек и формирование новых.
Причины повышения уровня ЛПНП – избыток в рационе блюд, содержащих животные жиры, переедание и малоподвижный образ жизни, поэтому атеросклероз часто наблюдается у людей, страдающих ожирением, сахарным диабетом и другими болезнями обмена. Курение значительно увеличивает риск атеросклероза.
Врачи подчеркивают, что атеросклеротическая бляшка в сонной артерии является серьезной проблемой, способствующей развитию инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными причинами ее формирования являются высокие уровни холестерина, гипертония, курение и малоподвижный образ жизни. С возрастом риск увеличивается, что делает регулярные обследования особенно важными для пожилых пациентов.
Лечение атеросклеротических бляшек включает как медикаментозную терапию, так и хирургические методы. Врачи рекомендуют изменение образа жизни, включая диету, физическую активность и отказ от вредных привычек. В некоторых случаях может потребоваться стентирование или каротидная эндартерэктомия для восстановления нормального кровотока. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и регулярно проходили обследования для контроля состояния сосудов.
Чем опасен атеросклероз сонной артерии
Сонные артерии кровоснабжают головной мозг, поэтому нарушение кровотока в них опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Атеросклеротическая бляшка, если она появляется в сонной артерии, медленно сужает просвет сосуда и может перекрыть его полностью. Во время роста бляшки у пациента наблюдаются симптомы ухудшения мозгового кровотока – постоянные головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, периодически возникающее головокружение, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
При более тяжёлом течении появляются транзиторные ишемические атаки. Их симптомы – внезапно возникшая слабость и головная боль, неприятные ощущения в руке или ноге на поражённой стороне (мурашки, покалывание). Может резко исчезнуть чувствительность в одной из конечностей, нарушиться координация движении, измениться мимика и речь, пропасть зрение на один глаз. Эти симптомы временные и быстро проходят сами по себе.
Длительность транзиторных ишемических атак со временем увеличивается, тяжесть симптомов тоже. Такие состояния – предвестники инсульта, поэтому с ними нужно немедленно обратиться к врачу.
Атеросклеротическая бляшка в сонной артерии — это серьезное заболевание, которое вызывает много обсуждений среди медиков и пациентов. Люди часто говорят о том, что основными причинами формирования бляшек являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни и генетическая предрасположенность. Многие отмечают, что стресс и курение также играют значительную роль в развитии атеросклероза.
Что касается лечения, то мнения разделяются. Некоторые пациенты предпочитают консервативные методы, такие как изменение диеты, физическая активность и медикаментозная терапия, в то время как другие рассматривают хирургические вмешательства, такие как каротидная эндартерэктомия. Важно, чтобы каждый пациент получал индивидуальный подход и консультацию специалиста, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения. В целом, осведомленность о заболевании и его профилактика остаются ключевыми аспектами в борьбе с атеросклерозом.
Лечение атеросклероза и профилактика инсульта
Лечение атеросклероза должно быть комплексным, только тогда оно будет эффективным. В первую очередь необходимо нормализовать свой образ жизни и питание – употреблять меньше животных жиров, больше двигаться, снизить вес, если имеется его избыток, строго соблюдать рекомендации эндокринолога по лечению сахарного диабета и других болезней обмена.
Медикаментозное лечение включает в себя препараты, влияющие на обмен липидов (фибраты и статины), препараты, позволяющие контролировать артериальное давление (β-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики) и препараты, препятствующие свёртыванию крови (ацетилсалициловую кислоту).
При большой угрозе инсульта назначается хирургическое лечение – удаление бляшки или стентирование артерии, которое позволяет снять угрозу инсульта. Суть первой операции заключается в том, что удаляется атеросклеротическая бляшка вместе с участком сосуда, затем ушивание стенки артерии сосудистым швом. При небольшом размере бляшки операция может быть эндоскопической. Стентирование – это введение в артерию конструкции (стента), которая поддерживает стенки сосуда, не давая им спадаться, и она же механически раздавливает бляшку.
Все эти методы должны применяться в комплексе, чтобы не только устранить непосредственную угрозу для жизни, но и предотвратить образование новых бляшек.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить атеросклероз сонных артерий?
Атеросклероз сонных артерий, являющийся причиной инсульта, в настоящее время хорошо поддается лечению. Своевременное выявление и лечение атеросклероза сонных артерий позволяет предотвратить прогрессирование заболевания и обеспечить профилактику опасного для жизни осложнения — инсульта.
Можно ли остановить развитие атеросклероза?
Атеросклероз можно в значительной степени предотвратить (или замедлить развитие) с помощью модификации образа жизни: регулярных физических нагрузок, правильного питания, нормализации веса, отказа от курения и алкоголя, контроля артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.
Что пить при стенозе сонной артерии?
Наиболее часто используемым антитромбоцитарным препаратом является аспирин. Из других антитромбоцитарных препаратов можно указать клопидогрель (Plavix) и дипиридамол (Persantine), который может быть назначен отдельно или в комбинации с аспирином, чтобы снизить риск инсульта.
Что нельзя при атеросклерозе сонной артерии?
Ограничить потребление продуктов, содержащих животный жир: мозги, внутренние органы животных (печень, почки, сердце, лёгкие), жирные сорта свинины, баранины, утка, гусь, икра рыб, сливочное масло, яичные желтки (не более 2 шт. в неделю), жирные сыры и т. д.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие атеросклеротических бляшек.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: уменьшите потребление насыщенных жиров и трансжиров, увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в рационе. Это поможет снизить уровень холестерина и улучшить здоровье сосудов.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и способствовать улучшению общего состояния здоровья.
СОВЕТ №4
Откажитесь от курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти привычки негативно влияют на здоровье сосудов и могут способствовать образованию атеросклеротических бляшек. Здоровый образ жизни поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.
