Одним из продуктов разложения гемоглобина является билирубин. За его обмен в основном отвечает печень, поэтому обычно повышение количества этого вещества сопровождается желтухой, сигнализируя о заболеваниях печени.
Билирубин делится на непрямой (ID bil) и прямой (DBIL). Непрямой (свободный) – это ещё не обезвреженный печенью, недавно образовавшийся, токсичный тип. Прямой – связанный в печени, подготовленный для вывода из организма. Вместе эти два типа составляют общий билирубин. Норма – около 75% непрямого от общего уровня.
Биохимический анализ и расшифровка
Когда делается
биохимический анализ крови
, в лаборатории определяют показатели содержания билирубина обоих типов, при проведении расшифровка сопоставляют количество непрямого, прямого, и общего типа с нормой для каждого показателя. Общий анализ крови не даёт определение билирубину, поэтому для выявления его количественных показателей нужно проводить биохимический анализ крови.
Мнение врача:
Билирубин – это желтый пигмент, который образуется при разрушении красных кровяных клеток в организме. Его уровень в крови может быть повышен при различных заболеваниях печени, желчных путей или крови. Биохимический анализ на содержание билирубина позволяет врачам оценить работу печени и желчного пузыря, а также выявить возможные патологии. Повышенный уровень билирубина может свидетельствовать о гепатите, желтухе, анемии или других серьезных заболеваниях. Поэтому регулярное проведение анализов на билирубин является важной частью профилактики и диагностики различных заболеваний, позволяя выявить их на ранних стадиях и своевременно начать лечение.
Показания для анализа
Если имеются подозрения на онкологические заболевания печени; при болезни Жильбер; при лечении лекарствами, плохо влияющими на печень; для диагностики заболеваний, при которых разрушаются эритроциты; для оценки уровня токсического отравления или алкогольного опьянения; для определения ступени работы печени и диагностики её заболеваний; для выяснения проходимости жёлчных путей, если есть подозрение на их обструкцию опухолью поджелудочной или камнями – делается биохимический анализ. Также его проводят новорожденным при неонатальной желтухе, чтобы принять решение о необходимости её лечения.
Подготовка к сдаче анализа
Если нужно определить общий уровень продуктов разложения гемоглобина, забор крови делают из вены, его проводят утром, натощак. Перед сдачей крови нельзя принимать пищу минимум 8 часов. Также, чтобы была точная расшифровка, за три дня до сдачи нельзя принимать алкоголь и употреблять жирную пищу.
Опыт других людей
Билирубин – это желтый пигмент, который образуется при разрушении красных кровяных клеток в организме. Его уровень в крови может быть повышен из-за различных причин, таких как проблемы с печенью, желчными путями или кроветворением. Повышенный уровень билирубина может привести к желтухе, усталости, слабости и другим неприятным симптомам. Чтобы выявить наличие проблем с уровнем билирубина, необходимо сдать биохимический анализ крови. Этот анализ поможет вовремя выявить и контролировать состояние органов и систем, а также предотвратить развитие серьезных заболеваний. Поэтому регулярное проведение анализов на билирубин является важной частью поддержания здоровья.
Норма уровня билирубина
Норма общего билирубина для детей и взрослых варьируется от 17,1 мкмоль/л до 3,4. В прямом билирубине норма колеблется от 0 до 3,4 мкмоль/л. Правда, бывают исключения у новорожденных, у которых в первые дни после появления на свет можно видеть физиологическую желтуху – это просто обусловлено естественным физиологическим процессом. В женском организме в крови более низкий уровень билирубина, чем в мужском, при беременности его уровень не должен превышать стандартные показатели, хотя в 3-ем триместре он может подняться из-за нарушения оттока жёлчи из печени. Повышение уровня в крови данного вещества всегда сопровождается пожелтением кожи, глазных склер и слизистых оболочек.
Желтуха
Чтобы провести дифференциальную диагностику желтухи, применяют комплекс пигментных тестов, в процессе которых определяют, насколько концентрирован в крови общий, прямой тип, делают их оценку по разности уровня непрямого. Также определяют концентрацию в моче уробилиногена и билирубина. Сам билирубин даёт представление о том, как работает печень, к примеру, если общий уровень повышен, это может быть желтуха,
гепатит
, и др. Если человек голодал 24-48 часов, или придерживается низкокалорийной диеты, расшифровка также может показать высокий уровень.
Причины понижения и повышения уровня
Чаще расшифровка показывает повышение, чем понижение уровня. Есть 3 основных причины, у которых общий результат повышение – нарушение оттока жёлчи, нарушение процесса связывания билирубина и быстрое или повышенное разрушение эритроцитов. Правда, иногда это генетическая патология. Если уровень занижен, то, как правило, требуется диагностика этой причины. Сначала нужно установить, что мешает его нормальному обмену, выяснить причину появления помехи, и начать лечить её. Хотя, исследования показывают, что иногда низкий уровень может указывать на патологии – к примеру, он часто наблюдается при ишемии сердца.
Читайте также:
Признаки повышенного уровня
Кроме описанного выше признака, когда желтеет кожа, также может быть печёночная колика, сопровождающаяся острой болью под правым ребром; так как билирубин раздражает нервные окончания кожных покровов, может быть слабый или ярко выраженный зуд кожи; частые запоры, диареи или вздутие живота; оттенок глины у стула; изменённая консистенция и мочи и её оттенок, вплоть до тёмного – у всего этого может быть один общий показатель. Высокий билирубин. Хотя, могут быть и совсем другие причины, так что не нужно пытаться быть самому себе лекарем, ведь можно только навредить – надо идти сдавать биохимический анализ крови, расшифровка которого и покажет, норма содержания вещества в крови, или нет.
Повышенный билирубин у новорожденных
Как писалось выше, иногда это может быть абсолютная норма, а порой и нет – может начать развиваться патологическая желтуха, которая указывает на гемолитическое заболевание младенца. Так что здесь также не нужно играть в знахаря, а лучше просто сделать биохимический анализ крови ребёнка, расшифровка покажет точный результат. Если анализ покажет слишком высокий уровень, врачи назначат специальные активаторы для ферментов печени.
В любом случае, важно не паниковать, и найти хорошего врача, благодаря советам которого все типы билирубина будут в норме.
Анализы для печени и анализ на билирубин (видео)
Частые вопросы
Для чего сдают анализ на билирубин?
Анализ крови на общий билирубин входит в перечень базовых биохимических тестов и служит важным маркером оценки функции печени. Анализ крови на билирубин обычно назначают при появлении желтухи, при подозрении на заболевания печени.
Какой билирубин в биохимическом анализе крови?
Анализ на билирубин: норма у взрослого Прямой билирубин у взрослых оставляет в норме -0 – 5,1 мкмоль/л. Непрямой билирубин взрослых – до16,4 мкмоль/л. Сумма прямого и непрямого – это общий билирубин. Его норма – 0,5 – 20,5 мкмоль/л.
Когда надо сдавать анализ на билирубин?
Кровь на билирубин сдают с утра, натощак, до первого приема пищи. Если же процедура назначается в течении дня, то предыдущий прием пищи должен быть за 6-8 часов до нее.
Чем грозит повышенный билирубин в крови?
Повреждение печени: длительный высокий уровень билирубина может указывать на дисфункцию или повреждение печени. Хронические заболевания печени, гепатит, цирроз и другие состояния могут способствовать повышению билирубина и привести к дальнейшим осложнениям.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на наличие проблем с печенью или желчным пузырем, обратитесь к врачу для назначения биохимического анализа на уровень билирубина.
СОВЕТ №2
Помните, что повышенный уровень билирубина может быть признаком различных заболеваний, поэтому не игнорируйте рекомендации врача о сдаче анализов.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведь правильное питание и регулярные физические нагрузки могут помочь предотвратить проблемы, связанные с печенью и желчным пузырем.
