Искусственная кома, это процедура во время которой пациента погружают в бессознательное состояние. При которой все жизненно важные функции организма замедляются и происходит полное отключение рефлекторных функций человека.
Такой вид процедуры применяется крайне редко и только в исключительных случаях. Например, когда отсутствуют другие методы, что бы обезопасить организм человека от негативных последствий. Чаще всего ее используют при лечении и операциях на головном мозге, а также при черепно-мозговых травмах, что бы исключить сильные кровоизлияния и отек мозга. В некоторых случаях она используется заместо основного наркоза и при сложных, длительных операциях.
Симптомы искусственной комы
Основное действие такой комы заключается в замедлении метаболизма тканей головного мозга человека и снижение кровотока в нем. В результате чего происходит сужение его сосудов и падение внутричерепного давления. В таком состоянии намного проще и безопаснее снимать отеки мозга и появляется большая возможность избежания некроза.
Процедура введения в искусственную кому проводится в специальных отделениях интенсивной реанимации, при которой, человеку постоянно вводятся лекарственные средства под постоянным контролем. Для этих целей чаще всего применяются барбитураты, которые угнетают центральную нервную систему. После их применения появляются симптомы, такие как:
- Существенное сокращение частоты сердечных сердцебиений.
- Снижение температуры тела.
- Падение артериального давления.
- Отмена всех рефлекторных движений и чувств человека.
- Бессознательное состояние и отключение всех мышц.
- Остановка работы желудочно-кишечного тракта.
Во время искусственной комы у человека происходит нехватка кислорода, поэтому во многих случаях его подключают к искусственной вентиляции легких. Во время такой процедуры, пациенту подается кислород из специального баллона прямо в его легкие, а углекислый газ из них удаляется.
Также, во время пребывания человека в коме, за всеми его жизненно важными показателями постоянно следит специальная медицинская аппаратура. Которую в свою очередь контролируют анестезиологи и реаниматологи.
Искусственная кома — это состояние, достигаемое с помощью медикаментов, которое позволяет временно подавить сознание пациента. Врачи используют этот метод в различных клинических ситуациях, таких как тяжелые травмы, операции или для защиты мозга при недостатке кислорода. Однако, несмотря на его эффективность, последствия могут быть серьезными. Врачи отмечают, что длительное пребывание в искусственной коме может привести к различным осложнениям, включая инфекции, нарушения функции органов и даже психические расстройства. Кроме того, восстановление после выхода из комы может занять значительное время, и не всегда гарантирует полное возвращение к нормальной жизни. Поэтому специалисты подчеркивают важность тщательной оценки необходимости применения этого метода и постоянного мониторинга состояния пациента.
Возможные последствия и осложнения искусственной комы
Большинство врачей уверены, что многие осложнения такого вида комы зависят от причин, из-за которой в нее вводили пациента. Многие же осложнения, связаны прежде всего из-за искусственной вентиляции легких, которая дает множество различных осложнений на дыхательные пути. К ним можно отнести: Бронхиты, пневмонии, пневмоторакс, спайки и закупорки сосудов.
Не мало осложнений происходит и на фоне нарушения гемодинамики (движение крови), почечной недостаточности. Отмечаются и случаи различных неврологических заболеваний у пациента, после его выхода из комы.
Диагностика комы
В современной медицине, диагностика такой комы происходит с помощью очень множества приборов и показателей. Обязательными условиями являются показатели работы коры головного мозга. Для этого применяется электроэнцефалограф. Он производит постоянный контроль и мониторинг за его состоянием. Без такого прибора и его показателей считается невозможным введение пациента в искусственную кому.
Степень кровотока в мозге и его циркуляцию измеряют с помощью специального прибора, который вводят в ткани мозга. Существует и радиоизотопный метод измерения кровообращения в мозге.
Для контроля самой работы мозга, измеряет его внутричерепное давление, для этого в него устанавливают вентрикулярный катетер. Что бы оценить количество кислорода и других некоторых веществ в головном мозге, а значит и узнать его степень метаболизма, берут кровь на анализ, которая вытекает из яремной вены.
Во многих случаях диагностики также применяется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они позволяют получить множество данных, например такие как: кровоток в головном мозге и прогнозируемый исход искусственной комы.
До сих пор между врачами, ведется множество споров, при каком состоянии пациента его можно считать безнадежно больным. Во многих западных странах врачи считают безнадежно больными людей, которые больше полугода лежат в таком вегетативном состоянии.
Искусственная кома — это состояние, в которое пациента вводят с помощью медикаментов для защиты мозга и других органов от повреждений, например, после тяжелых травм или операций. Многие люди воспринимают это как крайний шаг, но врачи подчеркивают, что иногда это необходимо для спасения жизни. Важно отметить, что последствия искусственной комы могут быть разнообразными. Некоторые пациенты восстанавливаются без видимых проблем, в то время как другие сталкиваются с долгосрочными эффектами, такими как нарушения памяти или когнитивные расстройства. Обсуждая эту тему, люди часто выражают опасения по поводу этичности такого вмешательства и возможных рисков. Однако медицинские специалисты уверены, что в большинстве случаев польза от искусственной комы превышает потенциальные негативные последствия.
Лечение
Если правильно говорить, искусственная кома это не совсем заболевание, а определенные медицинские действия по особым указаниям. Основное ее предназначение, это уменьшение риска в ряде тяжелых заболеваний и патологий во время врачебного вмешательства. Например к ним можно отнести ишемический или геморрагический инсульт. Для избежания последствий этого заболевания и удаления тромба, человека часто вводят в искусственную кому. Но правда такой метод лечения имеет определенные риски.
Сама кома может длиться от нескольких часов, до нескольких месяцев, в зависимости от заболевания которое вызвало ее. Выводят пациента из нее, в случаях благополучного лечения и при устранении последствий заболеваний. Это делается по результатам общего обследования человека.
Прогноз заболевания
Существует достаточно много рисков данной процедуры и они довольно высоки. Но в некоторых определенных случаях они вполне оправданы. Самые плохие прогнозы связаны с черепно-мозговыми травмами, инсультах и разрывах артериальной аневризмы. Давно доказано, что чем продолжительнее пациент находится в искусственной коме, тем неутешительнее его прогноз. Критической датой считается один год. Если после его происшествия человек не вышел из нее, то шансы на благополучный исход крайне малы.
Недавно проводилось исследование при котором выяснилось, что после года нахождения в коме, больше половины пациентов не смогли выйти из нее или остались с тяжелыми необратимыми последствиями. И только каждый десятый больной показал хорошие результаты, без серьезных последствий.
По правилам, всем пациентам прошедшим искусственную кому назначается длительная реабилитация и лечение, во время которого проводятся различные обследования. Восстановительный период довольно долгий и обычно он не меньше года.
Вопрос-ответ
Чем опасна искусственная кома?
В исключительных случаях продолжительное нахождение в состоянии медикаментозного сна может вызвать неврологические осложнения, включая эпилептические припадки.
Когда человека вводят в искусственную кому?
Показаниями к медикаментозному сну являются: судороги, черепно-мозговые травмы тяжелой формы, отеки легких крайней степени тяжести, при которых питомец не может самостоятельно себя вентилировать. При длительном или частом эпистатусе судорог повышается внутричерепное давление и развивается отек головного мозга.
Зачем вводят в искусственную кому при раке?
Иммунотерапия рака – это искусственная стимуляция иммунной системы для лечения рака, улучшающая естественную способность систем организма бороться с опухолевыми клетками.
Что происходит с человеком после искусственной комы?
Человек может открывать глаза, но не фиксировать взгляд, реагировать на громкие звуки, но не осознавать их источник. Это состояние может сохраняться длительное время, и его исход зависит от множества факторов, включая первопричину комы, степень поражения мозговых структур и своевременность начатой реабилитации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать решение о введении пациента в искусственную кому, обсудите все возможные риски и последствия с врачом. Понимание процесса и его последствий поможет вам лучше подготовиться к ситуации.
СОВЕТ №2
Если ваш близкий человек находится в искусственной коме, старайтесь поддерживать эмоциональную связь. Говорите с ним, читайте книги или включайте любимую музыку — это может помочь в восстановлении после выхода из комы.
СОВЕТ №3
После выхода из искусственной комы важно следить за состоянием пациента и быть готовым к возможным долгосрочным последствиям, таким как когнитивные нарушения или физическая реабилитация. Работайте в тесном сотрудничестве с медицинскими специалистами для разработки индивидуального плана восстановления.
