Кровь — объективный индикатор здоровья, поэтому её исследования включают в диагностические программы. Среди прочих параметров важное значение имеет уровень РФМК, который проверяется специальным анализом, определяющим свёртывающую функцию крови.
Что такое РФМК
Аббревиатура РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы.Они участвуют в процессах гемостаза и представляют соединения элементов фибрина с фибриногеном, а также продуктами его распада, образованными в момент, когда система свёртываемости активизируется, предотвращая потерю крови из повреждённого сосуда.
Жизнеспособность организма в условиях вредного влияния среды обеспечивается:
- работой иммунной системы;
- способностью тканей к регенерации (восстановлению);
- гомеостазом.
Последний отвечает за поддержание оптимальной вязкости крови, позволяющей не допустить кровотечений и препятствующей образованию тромбов.
Тромбофилия создаёт высокий риск образования сгустков в крови, препятствуя нормальному течению процесса вынашивания
Проверку крови на РФМК назначают для оценки работы системы свёртываемости и выявления болезней, вызванных её неправильной работой.В процессе определяется количество фибрин-мономерных комплексов — микроскопических сгустков крови, отвечающих за течение коагуляции. В норме они не опасны, но когда их становится слишком много, происходит закупорка сосудов. Такое состояние в медицине называют ДВС-синдромом, то есть комплексом признаков диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
Показаниями к проведению РФМК-теста служат:
- плановые хирургические вмешательства, где всегда есть риск кровотечений;
- период беременности, когда в женском организме происходят изменения, затрагивающие среди прочего и
гемостаз
; - болезни сердца и сосудов (инфаркты, инсульты, варикозное расширение вен и другие);
- патологии печени;
- болезни, обусловленные неправильной работой иммунной системы;
- нарушение процесса свёртываемости крови;
- контроль результатов применения антикоагулянтов (лекарств, препятствующих тромбообразованию);
- использование противозачаточных таблеток;
- лечение пиявками.
Как повышение, так и снижение РФМК имеют важное диагностическое значение: в первом случае возрастает опасность закупорки сосудов, а во втором — повышается риск кровотечений.
Мнение врача:
РФМК, или расширенное фармакогенетическое исследование, является важным инструментом для персонализированной медицины. Врачи отмечают, что данное исследование позволяет выявить индивидуальные особенности метаболизма лекарственных препаратов у пациента. Это помогает предотвратить нежелательные побочные эффекты и оптимизировать лечение, учитывая генетические особенности организма. РФМК позволяет выявить предрасположенность к метаболическим нарушениям, что особенно важно при назначении лекарственной терапии. Нормальные показатели РФМК зависят от конкретного гена и лекарства, однако благодаря этому исследованию врачи могут точнее определить оптимальную дозировку и выбрать наиболее эффективное лечение для каждого пациента.
В каком анализе крови его выявляют
Повышение холестерина приводит к сужению просвета сосудов
РФМК определяется при проведении
коагулограммы
— анализа крови, который позволяет оценить все показатели её свёртываемости. Он назначается лечащим врачом (это может быть терапевт, гинеколог, гематолог и другие специалисты) и выполняется бесплатно в условиях поликлиники по месту жительства. За деньги анализ можно сделать в платной клинике.
Чтобы результаты были достоверными, к исследованию следует подготовиться. Для этого надо:
- Сдавать анализ на голодный желудок. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов до исследования. Обычно анализы назначают наутро, поэтому ужин не должен быть поздним.
- Заранее проинформировать врача о принимаемых лекарствах, если это противозачаточные таблетки, глюкокортикоиды или антикоагулянты.
- За трое суток исключить тяжёлую физическую работу и тренировки.
- 5 дней накануне не есть грейпфруты, имбирь и другие продукты, влияющие на свёртываемость крови.
Кровь на анализ берётся из вены.
Результат будет готов через сутки, но в экстренных случаях его подготовят сразу. Расшифровку и комментарии можно получить у лечащего врача.
Каковы нормы
Нормальными у мужчин и небеременных женщин считаются показатели в диапазоне 3,38+0,02 мг на 100 мл плазмы. 4 мг / 100 мл в отдельных случаях тоже не считается патологией, но такие показатели требуют больше внимания и лечебной коррекции.
В редких случаях допускается и 5 мг / 100 мл. Это бывает, когда действуют особые врождённые факторы. Чтобы убедиться в нормальном течении гемостаза, назначаются дополнительные исследования.
Кроме врождённых причин повышенного РФМК, существуют и физиологические. К таковым относят период беременности. По мере приближения родов организм вырабатывает всё больше фибрина, чтобы справиться с предстоящим кровотечением.
Изменение уровня РФМК при беременности
| Триместр | Что происходит в организме | Показатель РФМК |
| I | Формируется плацента | от 5 до 5,5 мг на 100 мл |
| II | Организм работает над созданием условий для развития плода | от 5,5 до 6,5 мг на 100 мл |
| III | Происходит физиологическая подготовка к родам | до 7,5 мг 100 мл |
За беременность проверка на РФМК назначается трижды:
- при постановке на учёт;
- в середине срока;
- за несколько дней до предполагаемой даты родов.
Читайте также:
Врач может назначить исследование на РФМК в профилактических целях
По показаниям анализ может назначаться чаще. Такое возможно при:
- экстракорпоральном оплодотворении;
- проблемах с сердцем и сосудами;
- аутоиммунных болезнях;
- снижении функции печени, лёгких, почек;
- многоплодной беременности;
- гормональных нарушениях из-за патологий эндокринных органов;
- раке;
- позднем токсикозе;
- воспалениях;
- высоких значениях РФМК до зачатия.
Мониторинг гемостаза важен, так как даёт возможность беременной своевременно получить необходимую терапию, а врачам — подготовиться к вероятным осложнениям.
Опыт других людей
РФМК, или расширенное фармакологическое медицинское исследование, является важным методом диагностики различных патологий организма. Этот анализ позволяет выявить нарушения в работе печени, почек, сердца, а также оценить обмен веществ и функцию щитовидной железы. Нормальные показатели РФМК могут значительно варьироваться в зависимости от возраста, пола и общего состояния пациента. Люди, прошедшие это исследование, отмечают его информативность и важность для своего здоровья. РФМК помогает выявить заболевания на ранних стадиях и принять своевременные меры для их лечения.
Что говорит повышение показателей
Когда РФМК выше нормы, среди вероятных причин могут быть такие патологии, как:
- тромбофилия — нарушение свёртываемости крови, когда возрастает опасность образования тромбов;
- тромбоз;
- холестериновые бляшки в сосудах;
- ДВС-синдром;
- геморрагический васкулит — неинфекционное воспаление сосудов;
- эмболия лёгочной артерии — нарушение её проходимости;
- серьёзные травматические повреждения;
- ожог большой площади;
- другие.
Рост РФМК бывает обусловлен и физиологическими причинами:
- беременностью;
- тяжёлыми тренировками и физическим трудом;
- стрессом;
- новорождённым возрастом;
- врождёнными особенностями.
Третьей группой причин слишком большого уровня РФМК являются погрешности при заборе крови на анализ. Ложное повышение вероятно, когда:
- биоматериал плохо перемешан с лабораторным антикоагулянтом — цитратом натрия;
- до исследования плазма хранилась в лаборатории больше часа.
Всё это означает, что перед началом лечения следует ещё раз сдать кровь на анализ, чтобы исключить ошибку и убедиться в достоверности результата.
Как снизить
-
Читайте также:
Если у беременной наблюдаются превышение либо снижение показателя РФМК в течение нескольких недель, а также его прогрессирование, то врач может назначить лечение в условиях стационара
С этой целью применяют:
- гепарин или курантил;
- фолиевую кислоту или препарат Флебодия;
- инъекции актовегина.
Людям с высоким риском тромбозов следует пить не меньше 1,5 л жидкости в день. Незначительное превышение можно нормализовать, употребляя:
- лук и чеснок;
- томаты и лимоны;
- семечки и малину;
- черешню и вишню;
- свёклу и растительное масло;
- другие продукты, способствующие разжижению крови.
Одновременно рекомендуется ограничить потребление:
- жирных и солёных блюд;
- белого хлеба и бананов.
Интенсивную физкультуру лучше заменить долгими пешими прогулками.
Что говорит понижение уровня РФМК и надо ли его повышать
Заниженный РФМК (3 мг и меньше на 100 мл) диагностируется редко. В основном это бывает связано с приёмом антикоагулянтов, назначаемых при гемофилии и болезни Виллебранда. Низкий уровень означает высокую опасность кровотечений, а также преждевременную отслойку плаценты, приводящую к гибели плода. В случае когда РФМК повышен из-за приёма препаратов, врач снижает их дозировку или отменяет вовсе.
Другим фактором, снижающим показатель РФМК, бывает парапротеинемия — формирование в крови неполноценных белков. Это возможно при
гемобластозах
— злокачественных процессах, затрагивающих органы кроветворной и лимфатической систем. Решение о коррекции в таких случаях принимает лечащий онколог.
Тест на РФМК назначается редко и исключительно по показаниям. При выявлении отклонений врач анализирует результаты и в случае необходимости подбирает терапию. Пренебрегать лечением не рекомендуется, поскольку это может быть опасным для здоровья.
Частые вопросы
Почему может быть повышен Рфмк?
Увеличение их количества бывает при инфаркте миокарда, тромбозах глубоких вен, в послеоперационном периоде, при осложнениях беременности (отслойка плаценты, эклампсия), у пациентов со злокачественными новообразованиями, при острой и хронической почечной недостаточности, травмах, ожогах, шоке.
-
Читайте также:
Для чего сдают анализ Рфмк?
Растворимые фибринмономерные комплексы (РФМК) — соединения, которые образуются после заживления сосудистой стенки. Анализ помогает оценить процесс свёртывания крови и выявить патологии, которые сопровождаются увеличением РФМК: тромбофилию, тромбозы вен и артерий.
Сколько должно быть Рфмк?
Показатели РФМК Норма РФМК – 3,38+0,02 мг/100 мл. Максимальное значение – 4,0 мг/100 мл. Высокий уровень РФМК указывает на активацию процесса гемокоагуляции. Чем выше значение РФМК, тем больше риск возникновения тромбов в крупных сосудах.
Как расшифровать Рфмк?
РФМК (растворимые фибринмономерные комплексы) — анализ крови, который предназначен для количественного определения в плазме крови растворимых фибринмономерных комплексов, которые являются маркерами тромбинемии при внутрисосудистом свертывании крови. Данный тест считается более чувствительным, чем этаноловый тест.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При прохождении РФМК (рентгенография флюорография маммы и ключицы) следует следовать рекомендациям врача и не откладывать процедуру на потом.
СОВЕТ №2
Помните, что РФМК позволяет выявить различные патологии, такие как опухоли, кисты, костные изменения, поэтому необходимо внимательно отнестись к результатам и обсудить их с врачом.
СОВЕТ №3
Для женщин важно знать нормальные показатели РФМК и следить за их изменениями во времени, чтобы своевременно обратиться к специалисту в случае отклонений.
