Вазодилатирующее действие — что это, препараты вазодилататоры

Дано определение вазодилатирующего действия, классификация его по механизму развития, описаны препараты, представляющие эти механизмы действия.

Вазодилатирующее действие – это эффект расширения просвета сосудов. Сосуды можно расширить во всём организме (общее действие) и местно на ограниченном участке (местное влияние).

Вызвать такой эффект можно:

• Физическим фактором (тепло, УФ – излучение, вспомните физиопроцедуры).
• Механическим воздействием – на этом основано действие массажа.
• Физиологическим способом при физической нагрузке, приёме пищи, умственной работе.
• Химическим веществом – раздражающим эффектом реагентов и аллергенов местно.
• При любой местной или общей воспалительной реакции.
• Под воздействием гипноза и транса.

Таким образом, это местная или общая реакция организма в виде расширения сосудов на различные воздействия, в том числе, на приём медикамента.

Механизмы развития сосудорасширяющего эффекта

Расширить кровеносные сосуды можно:

• Если расслабить мышцы сосудов, что увеличит их просвет.
• Воздействуя на нервы сосудистой стенки, что уменьшит тонус сосудов и увеличит их просвет.
• Действуя через гуморальные механизмы (с помощью сосудорасширяющих веществ, циркулирующих в крови).

Врачи отмечают, что вазодилатирующее действие играет важную роль в лечении различных сердечно-сосудистых заболеваний. Это действие связано с расширением кровеносных сосудов, что способствует снижению артериального давления и улучшению кровообращения. Препараты вазодилататоры, такие как нитраты, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, широко используются в клинической практике. Они помогают облегчить симптомы стенокардии, сердечной недостаточности и гипертонии. Специалисты подчеркивают, что выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии и сопутствующих заболеваниях. Правильное применение вазодилататоров может значительно улучшить качество жизни и снизить риск серьезных осложнений.

Профессор Лебединский К.М: Препараты вазодилататорного действия: показания, выбор, безопасность

Зачем нужно организму расширение сосудов

Как нормальная физиологическая реакция – это условие, максимально выгодное для процесса энергообеспечения организма.

1. При расширении сосудов увеличивается кровоток в органах. Повышается «производительность» органов за счёт потребления кислорода и энергетических веществ из притекающей крови. Например, увеличивая кровоток в головном мозге, мы рассчитываем на улучшение процесса умственной деятельности. Этим обосновано применение утреннего (и не только) кофе, чая.
2. При воспалении расширение сосудов происходит под влиянием медиаторов воспаления (кинины, простагландины, др.). Увеличение кровотока помогает устранению причины, вызвавшей реакцию воспаления и восстановлению нарушенных структур тканей.

Как используется сосудорасширяющий эффект в медицине

Использование сосудорасширяющего эффекта медикаментов с лечебной целью преследует несколько задач:

• Перераспределение объёма крови в организме (используется при операциях «на сухом сердце»).
• Уменьшение скорости кровотока и давления, оказываемого кровью на стенки сосудов (при лечении артериальной гипертонии).
• Улучшение питания и ускорение восстановления повреждённых тканей (после травм, локальных некрозов и системных поражений сосудов при коллагенозах, атеросклеротических поражениях сосудов конечностей).

Вазодилататоры — это группа препаратов, которые способствуют расширению кровеносных сосудов, что, в свою очередь, улучшает кровообращение и снижает нагрузку на сердце. Люди часто отмечают их эффективность при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Препараты этой группы могут быть как синтетическими, так и растительного происхождения. Например, нитраты, такие как нитроглицерин, широко используются для купирования стенокардии. Однако важно помнить, что вазодилататоры могут вызывать побочные эффекты, такие как головная боль или головокружение. Поэтому их применение должно быть строго контролируемым врачом. Многие пациенты отмечают, что после начала терапии вазодилататорами чувствуют значительное улучшение самочувствия и качества жизни.

Ноотропы: ✅ что это такое, когда назначают, эффективность ноотропных препаратов

Какие группы лекарств используют с целью расширить сосуды

Первая группа. Это препараты, влияющие на мышцы сосудистой стенки. Самая старинная группа лекарств. К ним относятся папаверин, но – шпа, атропин, платифиллин и производные пурина (эуфиллин, теофиллин).

Они расслабляют сосудистую стенку и мышцы внутренних органов, имеющих в составе те же гладкомышечные волокна. Поэтому применимы очень широко, когда есть нужда снять спазм гладкомышечных структур (почечная и печёночная, кишечные колики, бронхоспазм), одновременно улучшая их кровоснабжение. Этим объясним обезболивающий эффект таких лекарств.

Вторая группа сосудорасширяющих препаратов — ганглиоблокирующие средства (пентамин, бензогексоний, пахикарпин). Они прерывают все нервные импульсы, идущие к сосудам и мышцам (преобладают всегда импульсы, поддерживающие тонус и сокращение сосудов и мышц).

В результате действия этих препаратов имеем расширение всех сосудов, больше всего артериального русла (у них нервов гораздо больше, чем у вен). Применение этих лекарств без наблюдения врача опасно резким снижением артериального давления.

Используется такой эффект во многих разделах медицины, например:

• При облитерирующем эндартериите, когда надо снять патологический спазм сосудов, связанный с избыточной сосудосуживающей стимуляцией.
• В неотложных случаях, если надо быстро снизить артериальное давление до нужного уровня в связи с угрозой разрыва аорты при её аневризме.

Третья группа препаратов, расширяющая только мелкие кровеносные сосуды, называется периферическими вазодилататорами. Они бывают прямого действия (нитропруссид натрия) и опосредованного через ферментные системы:

• Фентоламин,
• Ингибиторы АПФ.
• Блокаторы кальциевых каналов.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина.

Применяются они широко в подборе средств лечения артериальной гипертонии.

Четвёртая группа препаратов в основе действия которых высвобождается химический агент – NO (оксид азота). Он является естественным вазодилататором, выделяясь клетками стенок сосудов в противовес сосудосуживающим влияниям.

Препараты этой группы (нитриты и нитраты) для проявления своего эффекта (превращения в оксид азота) должны пройти ферментные преобразования в печени. Нитраты по этой причине не используют у пациентов с циррозами печени, гепатитами, некоторыми гепатозами.

Эти средства применить можно через рот, под язык, в виде спрея, пластыря, можно вводить внутривенно. К нитратам относят нитроглицерин и его пролонгированные формы (нитросорбит, тринитролонг, кардикет, моночинкве).

У некоторых препаратов сосудорасширяющий эффект является побочным действием:

• Никотиновая кислота (чаще используется её действие по снижению уровня жиров в крови),
• Небилет – (кроме своего основного действия стимулирует выработку оксида азота клетками сосудистых стенок),
• Дипиридамол (используется в проведении стресс – ЭХО- КГ из-за его коронарорасширяющих свойств),
• Силденафил – этот его побочный эффект, улучшающий эрекцию, используется в сексологии.

Вазодилатирующее действие имеет большое значение в нормальной работе организма. Препараты с таким эффектом широко используются в медицине.

Вопрос-ответ

Профессор Лебединский К.М: Препараты вазопрессорного действия: показания, выбор, мониторинг эфф-cти

Что такое вазодилатация простыми словами?

Вазодилата́ция — медицинский термин, используемый для описания релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов. Это результат процесса выделения из тучных клеток гистамина и гепарина, что ведёт к расширению просвета сосудов и адгезии (прилипание и проникание из сосуда) Т-лимфоцитов в очаг воспаления.

Какой препарат является прямым вазодилататором?

Гидралазин* – вазодилататор прямого действия, наиболее эффективен при внутривенном введении. При этом достигается немедленный эффект, при внутримышечном введении эффект наступает через 15 – 30 минут.

Какие препараты используются для вазодилатации?

Вазодилататоры, действующие непосредственно на стенки сосудов, — это гидралазин и миноксидил. Некоторые другие лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов, также расширяют кровеносные сосуды.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема вазодилататоров обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Вазодилататоры могут быть более эффективными в сочетании с изменениями в образе жизни, такими как регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от курения. Это поможет улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема вазодилататоров. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них своему врачу. Это поможет корректировать лечение и избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о различных типах вазодилататоров. Существуют препараты, которые действуют на разные сосуды и имеют различные механизмы действия. Знание этих различий поможет вам и вашему врачу выбрать наиболее подходящее лечение.