Основная цель любой терапии – улучшение и/или восстановление кровоснабжения пораженных тканей. Особенно это касается такой важной для человека структуры, как головной мозг и, соответственно, нервной ткани. Как известно, нейроны (нервные клетки) вследствие сложной структуры и высокого дифференцирования восстанавливаются крайне медленно. Потому так важно вовремя назначить нужный препарат, который послужит во благо.
Вазоактивные препараты – определение, классификация
Вазоактивные препараты (от греч. vas – сосуд) – вещества (фармакологические средства), способствующие улучшению снабжения кровью нервной ткани с целью улучшения метаболических процессов для скорейшего восстановления утраченной функции или возврата частично потерянных свойств нейронов.
Вазоактивные средства, применяемые в неврологической практике, можно условно разделить на несколько групп:
- Препараты, улучшающие приток крови к нервной ткани (головному мозгу) за счет регуляции тонуса сосудов (миотропные спазмолитики).
- Препараты, укрепляющие стенки сосудов (ангиопротекторы).
- Препараты, влияющие непосредственно на метаболизм нервной ткани.
- Препараты, являющиеся сами питательным веществом для нервных клеток.
- Нейромедиаторные вещества, способствующие эффективной передаче сигнала между нейронами и образованию синаптических (межклеточных связей).
В идеале при каждой неврологической патологии должно быть применено несколько групп препаратов для ускорения и разносторонности действия. Особенно это касается таких тяжелых заболеваний, как инфаркт мозга, вызванный сужением или разрывом сосуда (старое название – острое нарушение мозгового кровообращения, или ОНМК), болезнь Альцгеймера, транзиторные ишемические атаки (они же – ТИА).
При совместном применении фармакологические средства потенцируют друг друга (усиливают действие) и возникает синергизм (удачное совместное воздействие). И чем раньше будет проведен курс необходимой терапии, тем лучше прогноз.
Врачи отмечают, что вазокативные препараты играют важную роль в лечении различных неврологических заболеваний. Эти средства способствуют расширению сосудов, улучшая кровообращение и, как следствие, насыщение тканей кислородом. К числу наиболее распространенных вазокативных препаратов относятся пентоксифиллин, винпоцетин и церебролизин. Пентоксифиллин применяется для улучшения микроциркуляции, что особенно важно при диабетической нейропатии. Винпоцетин, в свою очередь, используется для лечения нарушений мозгового кровообращения, а церебролизин помогает при травмах и инсультах, способствуя восстановлению нейронов. Врачи подчеркивают, что выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации. Правильное применение вазокативных средств может значительно улучшить качество жизни пациентов с неврологическими расстройствами.
Миотропные спазмолитики
Основное фармакологическое свойство заключается в воздействии на гладкомышечные клетки стенки сосудов путем блокировки кальциевых каналов или альфа-адренорецепторов. Уменьшение поступления ионов кальция или инактивация ά-адренорецепторов, восприимчивых к действию вазотонизирующих веществ (адреналин, норадреналин и т.д.), способствует сосудорасширяющему действию, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и, как следствие – повышение притока крови к ткани.
К данной группе препаратов относятся Бенциклан (Галидор), Но-Шпа, Винкамин (он же – Оксибрал), Циннаризин, Флунаризин, Нимодипин (Немотан), Дипрофен.
Агиопротекторы
Основная функция этих препаратов – укрепление сосудистой стенки (мембраностабилизирующее действие), защита ее от повреждения атеросклеротическими бляшками и агрегированными тромбоцитами, тем самым, улучшая микроциркуляцию. Параллельно происходит снижение тромбообразования за счет активации фибринолиза и уменьшение синтеза факторов свертывания.
К таким веществам относятся Алпростадил (Вазапростан или Алпростан), Ангинин (Пармидин), Ксантинола никотинат.
Читайте также:
Вазокативные препараты в неврологии вызывают множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Эти медикаменты, направленные на улучшение кровообращения в мозге, часто применяются при различных неврологических заболеваниях, таких как инсульт, мигрень и хроническая ишемия. Многие пациенты отмечают положительный эффект от их применения, включая уменьшение головной боли и улучшение когнитивных функций. Однако мнения врачей разделяются: некоторые считают вазокативные средства необходимыми, в то время как другие подчеркивают необходимость осторожного подхода из-за возможных побочных эффектов. Важно отметить, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и клинической ситуации. К популярным вазокативным препаратам относятся пентоксифиллин, винпоцетин и церебролизин, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания. В конечном итоге, эффективность и безопасность вазокативных препаратов требуют дальнейших исследований и обсуждений в медицинском сообществе.
Средства, оказывающие влияние на метаболизм нервной ткани (в т.ч. головного мозга)
Основные механизмы: активация аэробного (с помощью кислорода) расщепления глюкозы (гликолиза), увеличение синтеза АТФ для усиления энергетических процессов в клетке, отсюда – увеличение транспорта и накопления глюкозы и кислорода в клетках для анаболических (восстановительных) процессов. Также уменьшается скорость и степень перикисного окисления (разрушения) липидов клеточных мембран.
В данный класс фармакологических препаратов входят: Актовегин, Пентоксифиллин (Трентал), Мексидол (Мексикор), Винпоцетин (Кавинтон), Гингко Билоба (Мемоплант), Ноотропил (Пирацетам).
Препараты, являющиеся питательными веществами для нервной ткани
К этой группе относятся: Кортексин, Аденозина фосфат, Глиатилин, Янтарная кислота, Аспарагиновая кислота. Данные препараты улучшают передачу нервных импульсов и/или активно внедряются в процесс метаболизма (цикл Кребса), являясь предшественниками фосфолипидов мембран нейронов или встраиваясь во внутриклеточный синтез белка.
Средства, содержащие нейромедиаторные вещества
Известно, что передача нервного импульса или его торможение происходит с участием особых химических веществ – медиаторов. От их количества и своевременности выделения зависит скорость передачи сигнала в центральную нервную систему или наоборот – торможение патологических участков коры или очагов с повышенной активностью. Иногда надо как можно скорее наладить синаптические связи, например, при инсульте, а порой наоборот – задержать (неврозы, гипердинамия и др.). Потому необходимо устранять дисбаланс возбуждающих и тормозных веществ.
Эта группа включает Аминалон (содержит гамма-аминомасляную кислоту), Глицин и Глиатилин (действующее вещество – Холина альфосцерат).
Следует обратить внимание, что при экстренной терапии препараты вводятся в жидких лекарственных формах внутривенно (инъекциями или капельно), а при хронических и вялотекущих состояниях можно ограничиться приемом таблетированных лекарственных форм. В любом случае, нужное лечение назначит врач.
Вопрос-ответ
Какие препараты относятся к вазоактивным?
К таким препаратам относятся пирацетам, цераксон, церебролизин, фенибут. Вторая – вазоактивные средства, которые усиливают мозговое кровообращение. Это ницеголин, винпоцетин, солкосерил.
Какие группы препаратов используют в неврологии?
Неврология. МЦ Невро-мед. Четыре основных класса психотропных препаратов — это 1) антидепрессанты, 2) анксиолитики, 3) антипсихотические препараты, 4) другие препараты, нормализующие настроение.
Какое лекарство снимает неврологические боли?
Парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто оказываются эффективны в купировании легкой и умеренной боли (см. Таблицу “Неопиоидные анальгетики” [Nonopioid Analgesics]). Эти препараты назначаются перорально. Ибупрофен, кеторолак, диклофенак и ацетаминофен можно вводить парентерально.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема вазокативных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти лекарства могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому важно получить индивидуальную рекомендацию от специалиста.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия вазокативных препаратов с другими лекарствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех медикаментах, чтобы избежать нежелательных эффектов.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время лечения. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать дозировку или менять препарат при необходимости.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о вазокативных препаратах, которые вам назначены. Знание о механизме действия и возможных побочных эффектах поможет вам лучше понять свое лечение и быть более активным участником процесса.
