Начнем с того, что микроинсультом в обыденной речи называют транзиторную ишемическую атаку (ТИА). При этом состоянии у человека развивается нарушение кровообращения и кровоснабжения головного мозга, но нет органического поражение его ткани и структур.
В отличии от «настоящего» инсульта, микроинсульт имеет симптоматику, которая проходит полностью до 24 часов. Очень часто, если она сохраняется на второй день после своего начала, то микроинсульт переходит в ишемический инсульт.
Почему это важно?
Многие пациенты считают, что микроинсульт это пустяковое заболевание, которое проходит само собой. К сожалению, это неправда. Как показывает нам статистика, примерно около 30 % людей, которые раньше перенесли эту болезнь, развивается настоящий ишемический инсульт в течение 5 лет. Поэтому особенно важно, чтобы максимально широко в нашем обществе было известно о первых признаках ТИА и больной человек, который ощущает нарушение чувствительности или онемение конечностей, быстро обращался к врачу.
Врачи подчеркивают, что микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака, требует внимательного отношения к первым признакам. К ним относятся временные нарушения речи, онемение одной стороны лица или конечностей, головокружение и резкая слабость. Эти симптомы могут исчезнуть через несколько минут, но это не повод для легкомысленного отношения к своему состоянию. Специалисты настоятельно рекомендуют при появлении таких признаков немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может предотвратить более серьезные последствия. Лечение микроинсульта включает в себя медикаментозную терапию, направленную на восстановление кровообращения и предотвращение повторных атак. Важно также изменить образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек способствуют снижению риска. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярных обследований, особенно для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Какие причины болезни?
Основной причиной заболевание есть атеросклеротическое поражение стенок сосудов мозга. Помимо того спровоцировать ТИА могут сахарный диабет, гипертоническая болезнь, метаболические болезни сердца, инфекционный эндокардит, расслоение сонных артерий, васкулиты, гематологические нарушения, экстравазальная компрессия позвоночных артерий, прием оральных контрацептивов, опухли, инфекции.
Кто находится в группе риска?
Существует список параметров, которые повышают Ваш риск заболеть ТИА:
- Близкие родственники (родители, брат, сестра) в прошлом перенесли микроинсульт или инсульт.
- Возраст старше 55.
- Мужчины.
- Люди, которые имеют повышенное кровяное давление (гипертоническую болезнь или вторичную артериальную гипертензию).
- Больные сахарным диабетом (все формы).
- Курильщики.
Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака, вызывает много обсуждений среди людей, особенно в свете растущей осведомленности о здоровье. Первые признаки часто включают внезапную слабость в одной стороне тела, затруднения в речи и головокружение. Многие отмечают, что такие симптомы могут быть временными, но не стоит их игнорировать, так как это может быть предвестником более серьезной проблемы. Лечение микроинсульта обычно включает в себя изменение образа жизни, контроль артериального давления и прием медикаментов, таких как антикоагулянты. Важно также следить за уровнем холестерина и регулярно проходить медицинские обследования. Люди делятся опытом, подчеркивая, что ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу могут существенно снизить риск повторных атак и улучшить качество жизни.
Какие первые симптомы микроинсульта?
Возможны два основных варианта этого заболевание, в зависимости от места поражения. При первом, происходит окклюзия в каротидном бассейне (ветви внутренней сонной артерии). На переднем плане будут:
- Ощущение онемение конечностей и лица (нарушение чувствительности).
- Нарушение речи (моторная афазия).
- Снижение силы и двигательной мощи в одной или двух конечностях на одной стороне (моно- или гемипарез).
- Ощущение жжения в пальцах (гиперестезия).
При втором варианте окклюзия имеет место в вертебро-базилярном бассейне. Из симптомов возможно обнаружить:
- Нарушение зрения, выпадение половины поля зрения или появление движущихся светящихся точек, фигур (гемианопсия, фотопсия).
- Очень сильное головокружение, которое не проходит после того, как человек сядет, или ляжет на ровную поверхность.
- Боль в затылочной области.
- Тошнота и рвота.
- Дезориентация, утрата координации.
- Потеря памяти (амнезия).
- Паралич черепных нервов на одной стороне вместе с расстройствами движение и чувствительности на другой (альтернирующие синдромы).
- Затруднение при глотании.
Вместе с этим, потеря сознания возможна при любом с вариантов данного заболевания.
Как определить микроинсульт?
В первую очередь со слов самого больного, его жалоб и полного неврологического обследование. Также берется к сведению время начала и конца симптоматики. Если оно не превышает 24 часов, то ставится диагноз транзиторной ишемической атаки. В противном случае – ишемического инсульта.
Читайте также:
В трудных случаях проводят ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию (КТ), магниторезонансную томографию (МРТ) головного мозга, радиоизотопную диагностику. Также рутинно исследуют холестерин крови, липидограмму, коагулограмму, снимают ЭКГ и направляют на эхокардиографию.
Как лечить микроинсульт?
Как показывает практика, существует «терапевтическое окно» в первые 3-6 часов после начала болезни, когда лечебные мероприятия остаются наиболее эффективными.
Базовая терапия ориентируется на показатели гомеостаза. Также не допускается слишком большое снижение артериального давления. Врачи не так давно пришли к выводу, что оптимальными значениями АД для больного будут показатели, превышающие обычные на 15-20 %, но не более.
Важную часть терапии берет на себе введение адекватных инфузионных растворов. Препаратом выбора здесь остается 0,9 % раствор натрия хлорида. Если больной также страдает от сахарного диабета, то его переводят на инъекции инсулина. Температуру сбывают только если она выше 37,5 °С.
Базовая терапия также в себя включает:
- Осмотические препараты: маннитол или глицерол.
- Ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы.
- Антикоагулянты: гепарин, фраксипарин.
- Антиагреганты: аспирин, клопидогрель.
- Вазоактивные препараты с комбинированным действиям – циннаризин, пентоксифилин, кавинтон.
- Нейропротекторы: пирацетам, актовегин, церебролизин.
Какие возможныепоследствия?
Современные исследование показывают, что у пациентов, которые ранее пережили микроинсульт, увеличивается вероятность повторного нарушения мозгового кровообращения. Она может достигать до 30 %, что в 9 раз превышает подобный показатель среди здоровых людей. Также ученые пришли к выводу, что общий риск в первые 2 года составляет 4-14%.
Именно поэтому вторичная профилактика с использованием комплекса профилактических мероприятий является настолько важной. И её начинают в условиях стационара или дома с 2-3 дня заболевания.
Как проходит восстановление?
Мы уже указывали ранее, что неврологические жалобы пациента при микроинсульте проходят до 24 часов. И фактически через день человек может себя чувствовать абсолютно нормально.
Также для улучшения прогноза важно вести здоровый способ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом (плаванием или бегом) и следить за своим питанием.
-
Читайте также:
Возможно проведение физиотерапии, которое включает: электрофорез веществ, улучающих обменные процессы в нервной ткани (глутаминовая и аскорбиновая кислота, пирацетам), электросон, переменное магнитное поле, микроволновую терапию, радоновые ванны, массаж и лечебную физкультуру.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя был микроинсульт?
Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (ТИА), может проявляться внезапными симптомами, такими как слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи, проблемы с координацией и зрением. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких минут или часов, но их наличие является серьезным сигналом о необходимости немедленного обращения к врачу для оценки состояния и предотвращения более серьезных инсультов в будущем.
Какая первая помощь нужна при микроинсульте?
При подозрении на микроинсульт (транзиторную ишемическую атаку) необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить пострадавшему покой. Важно уложить человека в удобное положение, приподняв голову, и следить за его состоянием. Не следует давать ему еду или питье, а также пытаться самостоятельно лечить или применять лекарства. Важно быстро получить медицинскую помощь для оценки состояния и предотвращения возможных осложнений.
Какие таблетки надо пить при микроинсульте?
Британские медики советуют людям, перенесшим микроинсульт, немедленно начать принимать аспирин. Это может существенно снизить вероятность повторных или более обширных инсультов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые признаки микроинсульта, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи или проблемы с координацией. Если вы заметили у себя или у близкого человека такие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте легкие симптомы, даже если они проходят быстро. Микроинсульт может быть предвестником более серьезного инсульта, поэтому важно пройти полное медицинское обследование для выявления причин и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровую диету, занимайтесь физической активностью и контролируйте уровень стресса. Эти меры помогут снизить риск возникновения микроинсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте свое артериальное давление и уровень холестерина. Высокие показатели могут способствовать развитию микроинсульта, поэтому важно контролировать эти параметры и при необходимости принимать меры для их нормализации.
