Инсульт с кровоизлиянием: последствия и лечение

Инсульт с кровоизлиянием (геморрагический инсульт) – нетравматическое, внутричерепное кровоизлияние, которое возникает вследствие нарушения кровообращения внутримозговых сосудов.

В результате такого инсульта происходит полное или частичное онемения всего тела или отдельных конечностей, чаще всего парализует левую часть тела, нарушение речи, координации и нарушение функций центральной нервной системы. Среди основных причин геморрагического инсульта выделяют следующие:

1. Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – хроническое, устойчивое повышение артериального давления.
2. Сосудистые аневризмы – расширение сосудов на каком–либо участке.
3. Поражение сосудов амилоидом – веществом, которое отлагается на стенке сосудов и влечет за собой снижение прочности сосуда.
4. Геморрагические диатезы – состояния, при которых повышается ломкость стенок сосудов.
5. Воспалительный или инфекционный процесс в тканях головного мозга.
6. Сахарный диабет
7. Опухолевое поражение
8. Повреждение сосудов головного мозга по причине травм головы.

Помимо основных причин, которые вызывают разрыв сосудов в головном мозгу, существует ряд причин, которые приводят к геморрагическому инсульту: диапедезные внутримозговые излияния – выход через стенку сосудов элементов крови и плазмы, когда увеличения межклеточного пространства оболочки сосудов (эндотелиоцитами), что приводит к повреждению головного мозга.

Симптомы

Симптомы, предшествующие геморрагическому инсульту, выражаются очень ярко и их легко распознать даже человеку без медицинского образования. Среди тех, которые больной может распознать сам, выделяют:

1. Общая слабость и головокружение.
2. Паралич лица, конечностей или половины тела.
3. Люди и предметы, которые окружают, видны в красном цвете.
4. Тошнота.
5. Сильная головная боль.
6. Сильное напряжение мышц шеи.

Симптомы, которые видны окружающим, следующие:

1. Расширенный зрачок на пораженной стороне.
2. Лицо багрового или синюшного цвета.
3. Паралич конечностей.
4. Повернутый набок или искривленный язык.
5. Неконтролируемое мочеиспускание.
6. Судороги или эпилептические приступы.

Вследствие геморрагического инсульта человек перестает внятно разговаривать, невоспринемает окружающих.

При виде подобных симптомов следует сразу вызвать скорую помощь, при рвоте уложить больного на бок и обеспечить попадание воздуха к дыхательным путям.

Врачи подчеркивают, что инсульт с кровоизлиянием представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента. Основные последствия могут включать нарушения двигательной функции, проблемы с речью и когнитивные расстройства. Важно отметить, что степень тяжести последствий зависит от объема поврежденной ткани мозга и скорости оказания медицинской помощи. Лечение обычно включает не только медикаментозную терапию, направленную на стабилизацию состояния пациента, но и реабилитационные мероприятия, которые помогают восстановить утраченные функции. Врачи акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию и психологическую поддержку, что значительно повышает шансы на успешное восстановление.

ИНСУЛЬТ | Всё, что нужно знать про инсульты головного мозга

Последствия инсульта с кровоизлиянием в головной мозг

Перспективы последствий кровоизлияния в мозг определяются в первые недели после инсульта. Впоследствии геморрагического инсульта увеличивается оттек мозга. Далее развивается воспалительные процессы и отмирание клеток головного мозга. Это выражается в следующих нарушениях функций головного мозга:

1. Моторная афазия – нарушается координация движений, появляется общая слабость и паралич (частичный паралич). Часто отмечается гемиплегия – паралич или нарушение координации движений только с одной стороны тела.
2. Сенсорная афазия и дизартрия – это когда больной не воспринимает слова окружающих и нарушается речь самого больного. Появляются трудности с чтением и письменностью, вследствие кровоизлияния в левом полушарии мозга.
3. Трудность восприятия – человек перенесший инсульт плохо понимает происходящие с ним события, не может понять, что он конкретно видит и какие объекты перед ним. Появляются проблемы с логическим мышлением и принятием решений.
4. Нарушения поведения – замедляется реакция, появляется эмоциональная нестабильность и дезорганизация. Проявляются вспышки агрессии или страха, может развиться депрессивное состояние и апатия.
5. Нарушаются функции глотания, создавая риск попадания еды в дыхательные пути и воспалению легких. Проблемы с глотанием также может вызвать запор и обезвоживание.
6. Дисфункция мочевого пузыря и кишечника. Такое расстройство вызывает дефекацию (недержание кала и мочи) или запор и задержку мочеиспускания.
7. Болевой синдром. Возникает крайне редко и приводит к болям различной локации и характера, которые нельзя успокоить обезболивающими средствами.

Инсульт с кровоизлиянием — это серьезное заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских работников. Люди, пережившие этот недуг, часто делятся своими историями о восстановлении и последствиях. Многие отмечают, что реабилитация требует времени и терпения, так как последствия могут варьироваться от легкой слабости до серьезных нарушений речи и движений. Лечение включает как медикаментозную терапию, так и физиотерапию, что помогает восстановить утраченные функции. Важно, чтобы пациенты и их близкие понимали, что поддержка и внимание со стороны родных играют ключевую роль в процессе выздоровления. Психологическая помощь также становится важным аспектом, так как многие сталкиваются с депрессией и тревожностью после инсульта. Обсуждение опыта и обмен информацией между пациентами помогают создать сообщество, где каждый может найти поддержку и надежду на лучшее.

Лечение и реабилитация после геморрагического инсульта

борьба с последствиями геморрагического инсульта протекает в два этапа. На начальном этапе нужно проделать ряд срочных мероприятий для стабилизации состояния больного. Второй этап – это реабилитация больного и лечение последствий кровоизлияния в мозг.

Для начала понадобиться выяснить есть ли показания для хирургического вмешательства, так как в большинстве случаев операция оказывается необходимой к тому же в кротчайшее время – на протяжении первых двух суток. Показания для хирургической операции следующие:

1. Продолжающееся кровотечение
2. Разрыв аневризмы
3. Большое скопление крови или гематома в том участке мозга, который доступен для оперативного вмешательства

После этого приступают к медикаментозному методу лечения и дальнейшей реабилитации больного. Данная терапия состоит из приема ноотропов и специальных лекарств, которые способствуют уменьшению проницаемости стенок сосудов и упреждение повторного инсульта. Далее медикаментозное лечение направленно на восстановление сердечной и дыхательной деятельности.

После стабилизации состояния больного, для дальнейшего восстановления применяю лечебную физкультуру. Вначале допускается пассивная физическая деятельность, лежа в постели, выполняются простые двигательные действия, направленные на устранение дефектов движения и координации пораженных конечностей.

При отсутствии противопоказаний применяется более активная физическая деятельность (прогулки, небольшие, самостоятельные перемещения больного)  направленная на общее улучшение координации больного. В случае нарушения речевых способностей, применяется курсы логотерапии. Очень важен общий уход за больным, необходима профилактика пролежней, дыхательная гимнастика и психологическая поддержка близких.

удаление гематомы (геморрагический инсульт)

Геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг): причины, симптомы, прогноз для жизни

Вопрос-ответ

Сколько живут после инсульта с кровоизлиянием в мозг?

Ишемический и геморрагический инсульт в рейтинге ВОЗ на 3 месте по смертности. Главный вопрос — сколько живут после инсульта, если удалось его пережить. По статистике, 90% людей, перенесших заболевание, получают инвалидность. Средний показатель для них, сколько может прожить после приступа человек, составляет 5-7 лет.

Можно ли спасти человека, если у него кровоизлияние в мозг?

Так, при кровоизлиянии объемом более 60 мл крови в случае глубоко расположенных кровоизлияний умирает около 93% пациентов, в то время как при кровоизлиянии объемом менее 30 мл крови в сопоставимом месте умирает только 23%.

Что происходит с мозгом после геморрагического инсульта?

После внутримозгового кровоизлияния развивается отек головного мозга. Вследствие распада крови и реакции мозговой ткани на продукты распада крови происходит воспаление и некроз тканей мозга.

Чем опасно кровоизлияние в мозг при инсульте?

Летальность геморрагического инсульта очень высока: внутримозговое кровоизлияние приводит к смерти 35-50% пациентов в первые 30 суток после приступа. Когда кризисное состояние минует, борьба пациента и родственников продолжается, ведь тяжелые нарушения мозгового кровообращения всегда имеют последствия.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Раннее выявление проблем может помочь предотвратить инсульт.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Это поможет снизить риск инсульта и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы инсульта, такие как внезапная слабость, онемение, затруднения в речи или проблемы с координацией. Если вы или кто-то рядом с вами испытывает эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь — время имеет решающее значение.

СОВЕТ №4

После перенесенного инсульта важно следовать рекомендациям врачей и проходить реабилитацию. Это может включать физическую терапию, занятия с логопедом и психологическую поддержку, что поможет восстановить утраченные функции и улучшить качество жизни.