Кровоизлияние в мозг возникает при повреждении стенок сосудов и проникновении крови в мозговое вещество. В 40% случаев кровоизлияние заканчивается летальным исходом. Дело в том, что наш мозг, как и большинство органов, питает обширная система кровяных сосудов.
Если по какой-либо причину происходит разрыв сосуда, то кровь заполняет всё межтканевое пространство мозга – образуется гематома. Происходит «сдавливание» мозговых структур, что вызывает отёк мозга. Если вовремя не оказать первую медицинскую помощь, кровоизлияние может закончиться смертью мозга и гибелью человека.
Симптомы
Человека должны насторожить следующие симптомы: резкая и сильная головная боль, внезапное головокружение и потеря сознания, тошнота, признаки угнетенности сознания. Кроме этого могут наблюдаться:
- Судороги в руках и ногах.
- Онемение лица, пальцев рук.
- Тахикардия (учащённое сердцебиение) или брадикардия (сниженная частота сердцебиения).
- Двоение в глазах, окрашивание всего вокруг в красный цвет.
- При попытке улыбнуться или высунуть язык будет наблюдаться искривления лица и языка в сторону поражённого полушария.
- Больной не сможет поднять обе руки вверх.
- Речь больного будет бессвязной, не имеет логики высказываний, больной может не понять обращённую к нему речь.
- Потеря ориентации в пространстве, времени и собственной личности.
- Гипертонус мышц шеи.
- Резкое изменение цвета кожных покровов лица (покраснение, бледность или посинение)
- Расширенный зрачок со стороны поражённого полушария.
- Непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
- Нарушения дыхания (гипервентиляция, удушье)
- Отсутствие рефлексивных реакций.
- Через некоторое время визуально можно заметить увеличение головы в месте поражения.
- Возможно наступление комы.
Врачи подчеркивают, что кровоизлияние в мозг является серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Основные симптомы включают резкую головную боль, нарушение речи, слабость в конечностях и потерю сознания. При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться за помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь пациента.
Лечение зависит от причины и объема кровоизлияния. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления сгустка крови или восстановления кровотока. Врачи также акцентируют внимание на важности реабилитации после перенесенного инсульта, которая включает физиотерапию и занятия с логопедом. Профилактика, включая контроль артериального давления и отказ от курения, играет ключевую роль в снижении риска повторных случаев.
Причины
- Гипертоническая болезнь. Может привести к изнашиванию стенок сосудов, а также внезапные резкие повышения внутричерепного давления приводят к разрыву сосудов, что вызывает геморрагический инсульт.
- Черепно-мозговые травмы (ЧМТ): ушибы, сотрясения, осколочные раны и т.д.
- Опухоли головного мозга. Они приводят к разрыву сосудистой сети и кровоизлияния.
- Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз).
- Аневризмы сосудов головного мозга. Аневризма – это выпячивание стенки сосуда, что приводит к её истончению, и впоследствии она может лопнуть.
- Сахарный диабет. Происходит загустение крови и образуются бляшки и тромбы.
- Разжижение крови вследствие приёма медикаментов или хронического заболевания кровеносной системы (гемофилия).
- Спазмы сосудов головного мозга.
- Тромбы и холестериновые бляшки, блокирующие циркуляцию крови. Они приводят к накоплению крови в одной части сосуда и разрыву его стенок.
Последствия обширного кровоизлияния в мозг
В данном случае разрыв происходит не в мелком сосуде, а в крупной артерии или целой группе сосудов. Чаще всего это происходит по трём причинам: тромб, атеросклеротическая бляшка или ЧМТ.
При обширной кровоизлиянии диагноз обычно неблагополучный, т.к. в процессе травмы затрагиваются жизненно важные структуры головного мозга. Последствия могут быть тяжёлыми, это зависит от тяжести симптомов: нарушения речи, наличие или отсутствие потери памяти, наличие паралича конечностей, отсутствие чувствительности, нарушения моторики и координации. Если вовремя оказать скорую. Помощь, то при благоприятном стечении обстоятельств можно наблюдать возврат того уровня всех функций, который был до травмы.
Одним из неблагоприятных исходов является кома. В коматозном состоянии человек может пробыть от нескольких часов до нескольких лет. При этом сознание больного отключено, отсутствует рефлексивная реакция, ритм сердцебиения замедлен, как и дыхание, также происходит медленное отмирание мозговых клеток.
Кровоизлияние в мозг — это серьезное состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей. Симптомы могут варьироваться от резкой головной боли и потери сознания до неврологических нарушений, таких как слабость в конечностях или проблемы с речью. Многие отмечают, что важно не игнорировать первые признаки, так как своевременная медицинская помощь может спасти жизнь. Лечение зависит от причины и объема кровоизлияния. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, в других — консервативная терапия. Люди делятся историями о том, как быстрое реагирование на симптомы помогло избежать серьезных последствий. Профилактика также играет важную роль: контроль артериального давления и здоровый образ жизни могут снизить риск возникновения подобных ситуаций.
Последствия субарахноидального кровоизлияния в мозг
Субарахноидальное пространство находится между мягкими тканями коры больших полушарий и специальным слоем – паутинкой – которая покрывает мозг. Это пространство заполнено ликвором – жидкостью, которая омывает весь мозг, снабжая его питательными веществами.
Около 50% случаев кровоизлияния в субарахноидальное пространство заканчивается летальным исходом. Основными признаками данного расстройства будут являться: сильнейшая и резкая головная боль, сравнимая с ударом по голове, психомоторное возбуждение, рвота, потеря сознания.
Чаще всего происходит разрыв крупной артерии вследствие травм головы, аневризмы сосудов. Около 2% процентов пациентов переносят данный вид кровоизлияния без последствий, около 25% больных, если хорошо переносят период госпитализации, не имеют тяжёлых последствий.
Около 20% пациентов при своевременном оказании медицинской помощи, хорошем уходу имеют некоторые эмоциональные и когнитивные нарушения: циклотимия (быстрая смена настроения), утомляемость, раздражительность, сонливость, плохая переключаемость, беспокойство (вплоть до тревожного расстройства), подавленность (вплоть до депрессивного синдрома). Также сохраняются головные боли, гормональные нарушения, снижается обучаемость.
Лечение
В зависимости от тяжести травмы, её локализации и количеству потерянной крови применяют различные методы лечения кровоизлияния головного мозга.
- Стереотаксическое удаление кровоизлияния. С помощью специального прибора непосредственно в место поражения вводится раствор, который помогает загустению крови и остановке кровотечения;
- Трепанация черепа. Используется при обширных кровоизлияниях, операция проводится под общим наркозом. Череп вскрывается, и вся кровь напрямую удаляется из очага, сосуд зашивают или прижигают;
- Малоинвазивная операция. На месте очага делают небольшое отверстие и с помощью катетера отсасывают кровь.
Вопрос-ответ
Как понять, что произошло кровоизлияние в мозг?
Как правило, возникают нарушения речи, эпиприпадки, сильная головная боль («кинжальная» боль), тошнота и/или рвота, головокружение, потеря сознания. Одним из главных симптомов ГИ является нарушение сознания, которое может быть двух видов: угнетение сознания (оглушение, сопор, кома) и спутанность сознания.
Можно ли спасти человека, если у него кровоизлияние в мозг?
Так, при кровоизлиянии объемом более 60 мл крови в случае глубоко расположенных кровоизлияний умирает около 93% пациентов, в то время как при кровоизлиянии объемом менее 30 мл крови в сопоставимом месте умирает только 23%.
Можно ли вылечить кровоизлияние мозга?
Современной медицине 25-30% пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием умирает до того, как они поступят в больницу. При этом 30-50% оставшихся пациентов полностью излечивается.
Сколько человек может прожить с кровоизлиянием в мозг?
Ишемический и геморрагический инсульт в рейтинге ВОЗ на 3 месте по смертности. Главный вопрос — сколько живут после инсульта, если удалось его пережить. По статистике, 90% людей, перенесших заболевание, получают инвалидность. Средний показатель для них, сколько может прожить после приступа человек, составляет 5-7 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Кровоизлияние в мозг может проявляться резкой головной болью, нарушением речи, слабостью в конечностях или потерей сознания. Если вы или кто-то рядом с вами испытывает такие симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте факторы риска. Высокое кровяное давление, курение, диабет и высокие уровни холестерина могут увеличить вероятность кровоизлияния. Регулярно проходите медицинские обследования и следите за своим здоровьем, чтобы минимизировать эти риски.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача после лечения. Восстановление после кровоизлияния может занять время, и важно соблюдать все предписания врача, включая реабилитацию и прием назначенных медикаментов, чтобы улучшить шансы на полное восстановление.
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обучите близких распознавать симптомы. Знание признаков и симптомов кровоизлияния в мозг может спасти жизнь. Проведите время с семьей и друзьями, объясняя, на что обращать внимание, чтобы они могли быстро реагировать в экстренной ситуации.
