Реноваскулярная гипертензия: что это, причины лечение

Реноваскулярная гипертензия: что это, причины лечение

В последнее время очень распространенными стали заболевания сосудистой системы. Эти отклонения стали тревожить не только людей в пожилом возрасте, но и молодежь.

Существует много разных причин, которые способны спровоцировать отклонения в работе сосудистой системы, поэтому рекомендуется каждому пациенту, особенно тем, кто находиться в группе риска, проходить ежегодные профилактические обследования. При первых тревожных признаках заболеваний рекомендуется сразу обращаться к урологу, нефрологу или терапевту. Не стоит затягивать визит к врачу, ведь это может привести к негативным последствиям.

Реноваскулярная или почечная гипертензия – заболевание, которое связанно с повышенным артериальным давлением. Развивается данная патология в почечной артерии, из-за чего могут возникнуть проблемы с мочевыводительной системой. Высокое артериальное давление провоцирует сужение данной артерии.  Реноваскулярную гипертензию приравнивают к вторичной гипертонии. При диагностировании учитывается тот фактор, что не всегда сопутствуют заболевания, которые могут спровоцировать повышенное давление.

Виды заболевания

В современной медицине выделяют два вида реноваскулярной гипертензии:

  1. Атеросклеротическая реноваскулярная гипертония. При данном виде патологии наблюдается некоторый налет на почечной артерии. Если артерии незначительных размеров, то происходит нарушение кровотока. Проявляется эта патология в большинстве случаев у мужского пола в возрасте старше 44 лет. Считается распространенной формой заболевания. Очень часто атеросклеротическая форма повреждает артерии в двух почках одновременно.
  2. Фибромускулярная дисплазия, которая провоцирует возникновение реноваскулярной гипертонии. Фибромускулярная дисплазия – клеточное разрастание, которое способствует сужению артериальных каналов. Проявляется эта патология в большинстве случаев именно у пациенток женского пола в возрасте до 44 лет. Также может диагностироваться у детей, которые страдают от повышенного артериального давления.

Реноваскулярная гипертензия

Реноваскулярная гипертензия представляет собой состояние, вызванное сужением артерий, которые снабжают почки кровью. Врачи отмечают, что основными причинами этого заболевания являются атеросклероз и фибромышечная дисплазия. Эти патологии приводят к недостаточному кровоснабжению почек, что, в свою очередь, вызывает активацию ренин-ангиотензиновой системы и повышение артериального давления. Лечение реноваскулярной гипертензии требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют как медикаментозную терапию, так и хирургические методы, такие как ангиопластика или стентирование. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования и следовали рекомендациям специалистов, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

Реноваскулярная гипертензия, диагностика и лечение.Реноваскулярная гипертензия, диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Данный диагноз ставиться, если у пациента внезапно наблюдаются отклонения с давлением в возрасте до 30 лет и старше 53 лет. Не всегда данная патология дает о себе знать сразу, иногда признаки заболевания проявляются спустя время, когда уже идет интенсивное развитие. При проявлении нижеперечисленной симптоматике рекомендуется сразу обратиться к специалисту за дополнительной консультацией и обследованием:

  1. Повышенное артериальное давление, которое наблюдается длительное время.
  2. Проявление асимметрии АД на руках.
  3. Головная боль, которую можно убрать только сильнодействующими препаратами.
  4. Повышенное сердцебиение.
  5. «Мурашки» перед глазами.
  6. Болевые ощущения в области поясничного отдела.
  7. Жажда.
  8. Кратковременное повышение температуры.
  9. Общая слабость и повышенная утомляемость.

Также у пациента, который обратился к врачу, выявляются такие признаки заболевания:

  • Систолические или диастолические шумы в области почечной артерии.
  • Функция азотовыделения нарушена (диагностируется на последней стадии заболевания).
  • Наличие протеинурии и гипостенурии.

При исследованиях мочи выявляется бактерия, протеинурия и микрогематурия. Если у пациента присутствуют признаки данной патологии  и диагноз был подтвержден исследованиями, то больного направляют на лабораторное и инструментальное лечение.

Причины  и развитие заболевания

Реноваскулярная гипертензия может развиваться на фоне таких сопутствующих заболеваний, как:

  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Сахарный диабет.

На появление почечной патологии может повлиять и возраст, образ жизни и, конечно же, генетика. Повышается вероятность развития первичной и реноваскулярной гипертензии, если пациент:

  1. Курит.
  2. Находиться постоянно в стрессовых ситуациях.
  3. Страдает от лишнего веса.
  4. Употребляет большое количество соли.

Причины развития реноваскулярной гипертонии:

  • Сужение почечных артерий, что приводит к уменьшению кровотока в почке.
  • Травмы и опухоли, тромбоз почек.

Развитие данной патологии также можно связать с такими главными моментами, как:

  1. Задержка натрия и воды в почках.
  2. Активация РААС системы.
  3. Угнетение депрессорной системы почек.

В большинстве случаев заболеванием начинает развиваться на фоне уменьшения почечного кровотока и клубочковой фильтрации, как следствие наблюдается поражение сосудов почек. Из-за того, что происходит снижение кровотока, происходит увеличение реабсорбации натрия и жидкости. Следовательно, отмечается увеличение объема внеклеточной жидкости и компенсаторной гиперволемии. Избыточное количество натрия провоцирует набухание стенок сосудов и повышение их чувствительности к альдостерону.

Реноваскулярная гипертензия — это форма артериальной гипертензии, вызванная сужением или блокировкой кровеносных сосудов, питающих почки. Люди часто отмечают, что это состояние может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы могут быть неявными. Основными причинами являются атеросклероз и фибромышечная дисплазия, которые приводят к нарушению кровоснабжения почек и, как следствие, к повышению артериального давления. Лечение включает медикаментозную терапию, направленную на снижение давления, а также хирургические методы, такие как ангиопластика или стентирование. Многие пациенты подчеркивают важность регулярного мониторинга и консультаций с врачом, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Реноваскулярная артериальная гипертензия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.Реноваскулярная артериальная гипертензия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

Диагностика и лечение заболевания

После того, как пациент обратился к врачу с жалобами, его отправляют на лабораторное обследование. Также обязательно проводиться экскреторная урография, сканирование почек, радиоизотопная ренография и биопсия почек.

Что касается лечения, то оно направлено на нормализацию артериального давления, параллельно проводиться патогенетическая терапия основного заболевания. Чтобы снизить давление, пациенту прописывают:

  1. Тиазидовые диуретики.
  2. Адреноблокаторы.
  3. Препараты, которые улучшают функционирование почек.

Требуется лечение длительное и непрерывное. Обязательно рекомендуется соблюдать строгую диету. Если лечение было неэффективным и патология также прогрессирует назначается операционное вмешательство.

Реноваскулярная гипертензия, диагностика и лечение.Реноваскулярная гипертензия, диагностика и лечение.

Вопрос-ответ

Каковы причины реноваскулярной гипертензии?

Этиология реноваскулярной гипертензии. Двумя основными причинами, приводящими к возникновению стенозов почечных артерий, являются фибромышечная дисплазия и атеросклероз. Фибромышечная дисплазия встречается реже, в основном у женщин моложе 50 лет, и поражает дистальные отделы почечной артерии.

Что характерно для реноваскулярной гипертензии?

Наиболее частыми жалобами являются рецидивирующие головные боли, звон в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон. Также больных могут беспокоить аритмии, боли или дискомфорт в груди, пояснице.

Каковы причины вазоренальной гипертензии?

Вазоренальная гипертензия возникает в результате сужения или повреждения почечных артерий, что приводит к снижению кровотока в почках и активации системы ренин-ангиотензин-альдостерон. Основные причины включают атеросклероз, фибромышечную дисплазию, тромбы и воспалительные заболевания сосудов. Эти изменения вызывают повышение артериального давления как компенсаторный механизм для улучшения кровоснабжения почек.

Что такое ренопривная гипертензия?

Артериальная гипертензия вследствие хронических паренхиматозных заболеваний почек (ренопривная гипертензия) является результатом сочетания ренин-зависимого и объемно-зависимого механизмов. В большинстве случаев повышенная активность ренина в плазме не проявляется.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть подозрения на реноваскулярную гипертензию. Раннее выявление и диагностика помогут предотвратить серьезные осложнения и подобрать правильное лечение.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и ведите дневник его показателей. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять динамику состояния и эффективность назначенной терапии.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше состояние и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных обследованиях и контроле состояния почек, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации