Различные травмы по-разному сказываются на нашем организме, из-за некоторых в первую очередь страдает головной мозг, а в следствии и психика. Посттравматическая энцефалопатия – это ряд нарушений в работе головного мозга, причиной которых было механическое повреждение клеток головного мозга.
Данный вид расстройства сказывается на многих сферах функционирования организма, но в первую очередь на работе психики. Посттравматическую энцефалопатию ещё называют «синдромом пропущенного удара», т.к. данное заболевание часто возникает у боксёров и прочих спортсменов, в связи со спецификой их занятия.
Т.к. в первую очередь происходит повреждение головного мозга, то это сказывается на как и на умственной деятельности, так, например, и на двигательной.
Сферы поражения
- Для нарушений двигательной сферы характерны: нистагм (подергивание) зрачков, судороги (вплоть до эпилептических припадков).
- Мнестические нарушения: ухудшение памяти, сложности в запоминании новой информации.
- Интеллектуальные нарушения: от замедленного темпа мышления вплоть до слабоумия и прочих дегенеративных заболеваний нервной системы и головного мозга.
- Нарушения в эмоциональной сфере: депрессии, плохой сон, раздражительность вплоть до агрессивного поведения, апатия.
- Нарушения сферы внимания: снижение концентрации и объёма внимания.
- Абулия. Нарушения в волевой сфере. У человека возникают нарушения в процессе мотивации. Больные не хотят что-либо делать, чем-либо заниматься и к чему-то стремится.
Постравматическая энцефалопатия вызывает значительное беспокойство среди медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными причинами этого состояния являются черепно-мозговые травмы, полученные в результате спортивных травм, аварий или насилия. Повторяющиеся травмы могут приводить к накоплению повреждений в мозговой ткани, что в свою очередь вызывает неврологические расстройства и когнитивные нарушения.
Лечение постравматической энцефалопатии требует комплексного подхода. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального выбора терапевтических методов. В некоторых случаях может быть рекомендована медикаментозная терапия для улучшения когнитивных функций и снижения симптомов. Также важна реабилитация, включающая физическую и психологическую поддержку, что помогает пациентам адаптироваться к новым условиям жизни. Врачи акцентируют внимание на необходимости профилактики травм, особенно в спорте, чтобы снизить риск развития этого серьезного состояния.
Три степени тяжести энцефалопатии
I степень тяжести характеризуется лёгкой степенью нарушений, которые чаще всего, внешне и не заметны. И лишь при инструментальной исследовании специальными методиками, можно выявить те или иные изменения в психических процессах;
II степень тяжести характеризуется эпизодическими проявлениями симптомов. Чаще всего они являются общемозговыми: головокружение, головные боли, плохой сон, высокая утомляемость, нарушения внимания, депрессии и т.д.
III степень тяжести характеризуется более серьёзными нарушениями со стороны нервной и психической систем. Кроме общемозговых симптомов, развивает слабоумие, эпилепсия, паркинсонизм, парезы, амнезии и т.д.
По МКБ-10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) посттравматическая энцефалопатия имеет код G93.4 и относится к болезням нервной системы и повреждениям головного мозга.
Причины
Причиной развития данного заболевания являются собственно травмы головного мозга, полученные в процессе занятий спортом, занятий профессиональной деятельностью и бытовые травмы.
Постравматическая энцефалопатия (ПТЭ) — это состояние, которое вызывает значительное беспокойство как у пациентов, так и у медицинских специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои симптомы как постоянные головные боли, проблемы с памятью и изменениями в настроении. Причины ПТЭ, как правило, связаны с травмами головы, особенно у спортсменов, подвергающихся ударам. Важно отметить, что даже легкие травмы могут привести к серьезным последствиям. Лечение ПТЭ включает в себя как медикаментозную терапию, так и реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление когнитивных функций. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению, включая психологическую поддержку, значительно улучшает качество их жизни. Обсуждение ПТЭ в обществе становится все более актуальным, что способствует повышению осведомленности о важности профилактики травм и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
Механизм нарушений
При повреждениях головного мозга гибнут клетки, которые не смогут восстановиться. Вместо них мозг начинает использовать клетки соединительной ткани, что образует рубцы. Иннервация нейронов в местах образования рубцов намного снижена – нервные импульсы просто не проходят по клеткам соединительной ткани, что и вызывает большинство расстройств.
Например, при ушибе головного мозга возникают гематомы, и рядом с ними образуется свободное пространство, которое заполняется жидкостью – возникает отёк мозга. Часто это приводит к слабоумию или летальному исходу.
Также частой проблемой при травмах головы становится атрофия головного мозга. Она вызвана тем, что в желудочках головного мозга скапливается жидкость (ликвор), из-за которого происходит сдавливание мозга – его площадь становится всё меньше и меньше.
Эти патологические процессы и приводят к энцефалопатии.
Методы диагностики и лечения
В диагностики посттравматической энцефалопатии используются инструментальные и не инструментальные методы.
К инструментальным относится:
- Рентген шейного отдела позвоночника (помогает выявить смещения в области позвоночника и основания свода черепа).
- УЗДГ (ультразвуковая диагностика) сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника (выявляет нарушение целостности сосудов, нарушения кровоснабжения).
- МРТ головного мозга и шейного отдела (помогает увидеть состояние желудочков мозга, состояние борозд головного мозга и наличие жидкости в субарахноидальном пространстве).
К не инструментальным методам диагностики относятся:
- Функциональные пробы.
- Нейропсихологическое исследование.
- Патопсихологическое исследование.
Методы лечения:
В зависимости от таких факторов, как возраст, физическое здоровье, противопоказания, преобладание тех или иных симптомов и степени тяжести энцефалопатии, назначается свой вид лечения. Существует несколько методов лечения:
- Медикаментозная (лекарственная) терапия.
- Оперативное вмешательство.
- Сосудистая терапия.
- Физиотерапия.
- Мануальная терапия.
- Психотерапия.
- Социотерапия.
Каждый вид терапии преследует свою цель, но весь комплекс всё равно сводится к следующим результатам: восстановление кровообращения в головном мозге, нормализация обменных процессов, восстановление когнитивных способностей.
Читайте также:
В зависимости от тяжести заболевания длительность терапии будет меняться. Но чаще всего при энцефалопатии лечение длительное и проходит курсами. Кроме того, важным фактором в восстановлении нормального функционирования мозга будет соблюдение правильного образа жизни, который проявляется в отказе от курения, употребления алкогольных напитков, нормального режима сна – бодрствования, физической активности и т.д.
Прогноз
О благоприятном или неблагоприятном прогнозе можно говорить лишь по истечению года, в ходе которого были выполнены все лечебные и реабилитационные мероприятия. При лёгкой степени тяжести – симптомы хорошо поддаются коррекции и не напоминают в последующем. При более тяжёлых нарушениях терапия может до конца не помочь, и человеку грозит инвалидность.
Вопрос-ответ
Как лечится посттравматическая энцефалопатия?
Лечение посттравматической энцефалопатии должно быть направлено на нейропротекцию (защиту нервных клеток от негативных факторов), нормализацию процессов циркуляции крови, а также восстановление всех когнитивных функций и метаболизм клеток мозга.
Какова причина травматической энцефалопатии?
Повторные травмы головы, вероятно, являются причиной CTE. Футболисты в Соединенных Штатах, хоккеисты и военнослужащие, служащие в зонах военных действий, были в центре внимания большинства исследований CTE. Однако другие виды спорта и факторы, такие как физическое насилие, также могут привести к повторным травмам головы.
Что может спровоцировать энцефалопатию?
Причины энцефалопатии. К поражению клеток головного мозга могут привести практически любые болезни, их последствия, травмы головы, интоксикация организма, нехватка некоторых витаминов, острая и хроническая гипоксия (недостаток кислорода), воздействие повреждающих факторов на плод во время беременности.
От чего появляется энцефалопатия?
ВИДЫ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ. Является следствием заболеваний почек и имеет связь с накоплением нейротоксинов. Также развивается вследствие гормонального дисбаланса и на фоне нарушения уровня биоактивных веществ, регулирующих процессы торможения и возбуждения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Постравматическая энцефалопатия может проявляться различными неврологическими и психическими симптомами, такими как головные боли, изменения настроения, проблемы с памятью и концентрацией. Если вы или ваши близкие заметили такие изменения после травмы головы, важно обратиться к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием после травмы. Даже если вы не чувствуете немедленных последствий после удара головой, важно наблюдать за своим состоянием в течение нескольких недель. Некоторые симптомы могут проявиться позже, и ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз.
СОВЕТ №3
Изучите методы лечения и реабилитации. Лечение постравматической энцефалопатии может включать медикаментозную терапию, психотерапию и реабилитационные мероприятия. Обсудите с врачом все доступные варианты и выберите тот, который подходит именно вам.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный сон могут помочь улучшить общее состояние здоровья и поддержать восстановление после травмы. Также старайтесь избегать стрессов и негативных факторов, которые могут усугубить симптомы.
