Одним из довольно частых сосудистых расстройств головного мозга является патология, называемая транзиторной ишемической атакой. Что это за болезнь, каковы её причины, симптомы, последствия, лечение? Об этом рассказывается в данной статье.
Чтобы лучше понять, что представляет из себя транзиторная ишемическая атака, уместным будет коротко вспомнить о церебральных сосудистых расстройствах в целом.
Нарушения кровообращения головного мозга бывают острыми и хроническими. Говоря об острых расстройствах, обычно имеют в виду ишемические и геморрагические инсульты. Однако нередко встречаются также расстройства, называемые преходящими (динамическими) нарушениями мозгового кровообращения. Их особенность в том, что они, начавшись как острый процесс, в течение короткого времени (от 15-20 минут до 24 часов) подвергаются обратному развитию и исчезают без видимых следов.
По сути, динамические расстройства являются кратковременным мини-вариантом церебрального инсульта, и тоже могут быть ишемического и геморрагического характера. Динамические расстройства, развивающиеся по геморрагическому типу, называются гипертоническими церебральными кризами (или церебральными сосудистыми кризами). Что же касается преходящих расстройств ишемического типа, то их как раз и называют транзиторными ишемическими атаками.
Таким образом, данное заболевание представляет собой преходящее ишемическое расстройство мозгового кровообращения.
Причины
Основные причинные заболевания, приводящие к развитию транзиторных ишемических атак, следующие: атеросклероз, гипертония, повышение свёртываемости и вязкости крови, шейный остеохондроз, реже гипотония (например при кровопотере), сахарный диабет и др.
Непосредственной причиной транзиторных ишемических нарушений при данных заболеваниях может явиться либо небольшой тромб, с которым быстро “справляется” противосвёртывающая система организма; либо просто значительное сгущение крови с нарушением кровотока; либо продолжительный спазм одного или нескольких мозговых сосудов.
Способствуют развитию данной патологии также стрессы, эмоциональные переживания, вредные привычки.
Читайте также:
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) представляет собой кратковременное нарушение мозгового кровообращения, которое может длиться от нескольких минут до 24 часов. Врачи подчеркивают, что ТИА является предвестником более серьезных инсультов, и ее нельзя игнорировать. Последствия могут быть весьма серьезными, включая риск развития полноценного инсульта в будущем. Специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах, такими как слабость, онемение или нарушение речи.
Лечение ТИА включает в себя как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни. Врачи акцентируют внимание на важности контроля факторов риска, таких как гипертония, диабет и высокие уровни холестерина. Также рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек. Регулярные медицинские обследования помогут своевременно выявить и скорректировать возможные проблемы, что значительно снизит риск повторных атак и инсульта.
Симптомы
Симптоматика транзиторной ишемической атаки, конечно же, зависит от того, в каких именно сосудах произошла патология. Чаще всего встречается поражение в вертебро-базилярном бассейне (в отличие от ишемического инсульта, где больше поражаются средние мозговые артерии). Появляются головокружение, тошнота, иногда рвота, шаткость походки, неустойчивость при ходьбе или стоянии, головная боль (чаще в затылочной области). Часто отмечаются шум в ушах, нистагм, иногда расстройства слуха, зрения, памяти. В редких случаях может нарушиться сознание.
Реже наблюдаются транзиторные ишемические атаки в бассейне сонных, средних мозговых и других артерий. При этом могут отмечаться параличи и парезы конечностей, расстройства речи, чувствительности, зрения и другие симптомы.
Во всех случаях, наблюдаемая симптоматика полностью обратима и проходит в течение первых же суток. В противном случае это будет уже не транзиторное расстройство, а инсульт, и симптомы его, оформившись, становятся стойкими и продолжаются как минимум несколько недель.
Лечение
В связи с тем, что симптоматика транзиторных ишемических атак является обратимой, может показаться, что лечения в таких случаях не требуется вообще.
Однако, есть несколько причин, по которым лечение при данном заболевании необходимо. Во-первых, врач никогда не знает заранее, будет ли это транзиторное нарушение или инсульт. Поэтому необходимо незамедлительное начало лечебных мероприятий. Возможно (хотя этот вопрос является спорным), что в некоторых случаях именно быстрое начало лечения предотвращает развитие инсульта и способствует исчезновению симптомов.
Во-вторых, появление данной патологии говорит о наличии серьёзных проблем в сосудистой системе организма в целом и в системе кровоснабжения мозга в частности. Следовательно, обязательно должно проводиться лечение: как самой болезни, так и предшествующего ей патологического фона.
В-третьих, хотя видимая симптоматика при транзиторных ишемических нарушениях и является полностью обратимой, это не значит, что они вообще никак не отражаются на состоянии здоровья. Несмотря на преходящий характер данных нарушений, определённые последствия они могут иметь, о чём будет сказано ниже. Всё это делает необходимым лечебные мероприятия при данном заболевании.
Для лечения транзиторных ишемических атак применяются сосудорасширяющие препараты (циннаризин, эуфиллин, папаверин), средства, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, сулодексид, никотиновая кислота), антикоагулянты и антиагреганты (аспирин, варфарин, клопидогрел), гипотензивные средства (каптоприл, амлодипин, рамиприл), ноотропы (пирацетам, кортексин, церебролизин), антиоксиданты (мексидол, витамин E) и ряд других. Лечение следует продолжать даже после полного исчезновения симптомов; конкретно длительность его определяется лечащим врачом.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) часто воспринимается как «предвестник» инсульта, и многие люди не осознают её серьезности. Симптомы, такие как временная потеря зрения, слабость в конечностях или нарушения речи, могут исчезнуть в течение часа, но это не означает, что проблема решена. Последствия ТИА могут быть весьма серьезными: она увеличивает риск инсульта в будущем, что делает своевременную диагностику и лечение критически важными. Врачи рекомендуют немедленно обращаться за медицинской помощью при первых признаках атаки. Лечение может включать изменение образа жизни, медикаментозную терапию и контроль факторов риска, таких как гипертония и диабет. Важно помнить, что ТИА — это сигнал организма о необходимости заботы о здоровье, и игнорировать его нельзя.
Последствия
Сам факт того, что больной перенёс транзиторную ишемическую атаку, должен серьёзно насторожить его в отношении к собственному здоровью. У ряда больных в ближайшие 3-5 лет после перенесённой транзиторной атаки развивается ишемический инсульт.
-
Читайте также:
Также нередкими являются повторные транзиторные нарушения, и каждое из них всё больше приближает больного к инсульту, и всё больше свидетельствует о неполадках в сосудистой системе организма.
У многих больных, один или несколько раз перенесших транзиторные ишемические расстройства, через несколько месяцев или лет отмечаются нарушения памяти, ухудшение интеллекта, снижение остроты мыслительных способностей.
Разумеется, даже более серьёзные заболевания иногда поддаются излечению, не оставляя значимых последствий. И подобных неприятностей, как правило, вполне можно избежать, если больной после перенесённого заболевания будет уделять достаточное внимание своему здоровью, сторониться стрессов, вредных привычек и периодически консультироваться у невролога.
Вопрос-ответ
Каковы последствия транзиторной ишемической атаки?
Как и после обширного инсульта, у пациента после ТИА могут наблюдаться отдаленные последствия «сосудистой катастрофы»: общая слабость, нарушение чувствительности лица или конечностей, слабость в руках и ногах, сбивчивая речь, ухудшение памяти, затруднения глотания, депрессия. Такое состояние требует реабилитации.
Можно ли лечить транзиторную ишемическую атаку?
Лечение транзиторной ишемической атаки головного мозга может быть консервативным, симптоматическим и оперативным. Все зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния. Терапия необходима для того, чтобы исключить риск развития инсульта.
Что делать при транзиторной ишемической атаке?
Лучшее, что можно сделать при транзиторной ишемической атаке – вызывать бригаду скорой помощи. Самостоятельно сложно отличить ТИА от инсульта. После того, как диагноз поставлен, нужно обратиться за квалифицированным амбулаторным лечением.
Что провоцирует транзиторную ишемическую атаку?
Основные факторы риска, приводящие к транзиторной ишемической атаке: мерцательная аритмия, нарушение сердечного такта. Диагностированный сахарный диабет у пациентов. Инсульт или ТИА у других членов семьи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: Транзиторная ишемическая атака (ТИА) может проявляться внезапной слабостью или онемением одной стороны тела, нарушением речи, головокружением или потерей равновесия. Если вы или кто-то рядом с вами испытывает такие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Следите за факторами риска: Высокое кровяное давление, диабет, высокие уровни холестерина и курение значительно увеличивают риск ТИА. Регулярно проверяйте свое здоровье и работайте с врачом над контролем этих факторов.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск повторных атак. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также занимайтесь спортом не менее 150 минут в неделю.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача: Если вам поставили диагноз ТИА, важно строго соблюдать назначенное лечение и регулярно проходить обследования. Это поможет предотвратить более серьезные последствия, такие как инсульт.
